肥胖没那么简单，这 6 种疾病均需警惕

WHO 将体形指数（BMI）≥ 25 kg/m2 假设为太重， BMI ≥ 30 kg/m2 假设为老年人。国内结合公共卫生将 BMI ≥ 24 kg/m2 选定太重，BMI ≥ 28 kg/m2 选定老年人。根据 BMI 我们可以一眼就可以辨别出新老年人症，但是一定要注意与造成老年人的其它营养不良相鉴别，主要有一般而言六种情况：

库欣上皮细胞（Cushing syndrome）

亦称皮质醇增多症, 为各种病因造成肝脏排泄不必要的砂糖皮质皮质醇所致营养不良的总称。其中最多见者为外周胆肝脏皮质皮质醇排泄躁所致，即库欣病。

临床发挥：以向心系统对性老年人、夜晚脸、羚羊背、多血质面容为外观上系统对性发挥。此外还可发挥为皮肤小头、紫纹、过敏、病症、皮肤色亦同沉着, 女系统对性男系统对性化。常；还有高高血压、砂糖糖类所致。

特别设计检测：皮质醇含量下降, 昼夜节律消亡, 小剂量本品抑止试验只能被抑止。肝脏或头颅 CT 和 MRI 检测有助确诊。

神经递质系统对性老年人（hypothalamic obesity）

神经递质光子稳态调节系统对（颈内侧反应器）结构上或系统对损伤造成的血砂糖躁和在短期内体形显著增高上皮细胞。

临床发挥：血砂糖躁、难以自制的摄食增多、体力活动量明显下降、体形迅速增高，常；还有砂糖、脂、高血压等糖类忽略。还可发挥为嗜睡、体温调节所致、汗液排泄所致、易怒、行为妨碍及系统对性格忽略等。

特别设计检测：高瘦亦同果砂糖、高抗生亦同果砂糖、儿茶酚胺技术水平降高等内排泄系统对的所致, 外周皮质醇和神经递质皮质醇兴奋试验及影像学检测可鉴别。

老年人有性无能上皮细胞（syndrome of adiposogenital dystrophy）

又叫做 Frohlich 上皮细胞、脑系统对性老年人、Leaunois-Cleret 上皮细胞、系统对性幼稚病、神经递质系统对性幼稚病；还有老年人症等。是由神经递质、外周及其周围的恶性肿瘤造成神经递质胆系统对受精释放皮质醇严重不足，致外周胆系统对受精皮质醇缺乏，系统对受精发育妨碍，系统对性系统对不全与神经递质系统对性老年人。

临床发挥：以幼儿、学龄前**多见，以老年人、系统对性发育妨碍为主要发挥。老年人以、下颈部、躯干明显。第二系统对性征息肉，有性器官发育妨碍，睾丸呈幼稚型。若全身性于心脏占位恶性肿瘤，可有头痛、呕吐、视觉妨碍等。

化验检测：可有脑外伤、病毒性、心脏等病史。胆系统对受精皮质醇和系统对DHA技术水平高下, 头颅 CT 等适度颅内恶性肿瘤的确诊。

甲状腺系统对减高症（hypothyroidism）

是由各种原因致使的高甲状腺皮质醇果砂糖或甲状腺皮质醇抵抗而造成的系统对性营养不良高糖类上皮细胞。由于甲状腺皮质醇严重不足或缺乏时, 在组织和皮肤的细胞间液增多, 自微血管漏出新的白蛋白、黏蛋白、黏多砂糖的含量也增多, 体液大量潴留在组织和皮肤, 致使黏液系统对性溃疡、体形增高而发挥老年人。

临床发挥：患者有瘦小, 表情易怒, 反应迟钝、皮肤苍白、纤细、声音嘶哑、畏寒、早早、辈肿大感、嗜睡、记忆力减退、体形增高、便秘等临床外观上。

特别设计检测：骨龄延迟, 甲状腺系统对所致，发挥为：TSH 下降，血清 T3、T4 降高。

多囊睾丸上皮细胞（polycystic ovarian syndrome，PCOS）

患者系统对性染色体往往为 xx/x xx 和 xx /x o 嵌合体, 部分患者存有芳香化酶突变的点凋亡, 或与 HL ADQA1 ＊501 反应器苷酸有关。由于神经递质-外周-睾丸齿轮系统对紊乱, 腋窝后月经量不算或闭经, 无受精, 长大的胸腺在睾丸皮质内形成多发上皮细胞系统对性忽略。

临床发挥：患者发挥老年人、小头、过敏、月经不渐进、闭经或线状子宫出新血、高脂果砂糖、多囊睾丸、抗生亦同抵抗和不育等。

特别设计检测：血清总雄皮质醇、生物活系统对性雄皮质醇或游离雄皮质醇下降，血 FSH 高于正常胸腺期技术水平, LH 和雄皮质醇技术水平下降。B 超或 CT 检测同上睾丸变小、睾丸多囊；也忽略。

抗生亦同瘤

抗生亦同瘤细胞排泄抗生亦同属自主系统对性, 既不受酸中毒刺激也不受高高血压抑止, 血砂糖高时仍有抗生亦同排泄。由于血砂糖高, 迫使患者通过增高进食以更为严重病因，由于血砂糖躁以致于高抗生亦同果砂糖使合成糖类增高, 致使患者老年人。

临床发挥：反复空颈高高血压发作, 脸色苍白, 软弱, 多汗, 焦虑, 长周期较快, 饥饿感等病因。严重者发挥认知蒙胧, 定向力与辨别力渐丧失, 精神失常, 说话不清, 久病者甚至心智高下，有时可显现高高血压抽搐似发作大发作。

特别设计检测：多次测定空颈血砂糖及血抗生亦同含量适度确诊。B 超和 CT 对很大的定位有价值, 由于 75 % 的抗生亦同瘤尺寸极小, 直径多于 2 cm , 因此确诊率不高。充分时可作选择系统对性血管壁造影定位或经皮经肝门静脉置管分段取血测抗生亦同以增加确诊率。

出版人： 董玥廷