宫腔镜术前口服 400ug 米索前三位醇不能使患者受益

宫腔镜检查是常用的诊疗方式，适用于外科手术乳腺内膜溃疡及黏膜下肌瘤、宫腔粘连及宫腔需注意等妇科疾病。对于未产型结膜，忍术从前常需用作 9～10 号 Hegar 扩宫拿手壮大结膜口以容纳宫腔镜，而宫腔镜检查的肾衰竭主要源于此项加载，如结膜撕裂和乳腺缝合，常见于绝经后男士及未生育的男士。循证现代医学样本显示，忍术从前给制剂、用药或舌下含服米索领先地位酸甚多可软化结膜，使得结膜飞轮壮大率增大 14%～39%。但是这些是与安慰剂对比的学忍术研究结果，目从前尚待 200 μg 和 400 μg 用量数间的相比较学忍术研究。

近期，黎巴嫩圣约瑟夫的学校妇科的 Kesrouani 等就忍术从前用药米索领先地位酸壮大结膜进行了一项随机双盲临床次测试，学忍术研究指引宫腔镜检查忍术从前用药 400 μg 米索领先地位酸的壮大结膜效果却是优于 200 μg，且制剂剂副反应增加，社论近期发表在 Gynecol Obstet Invest 上。

次测试纳入了黎巴嫩圣约瑟夫的学校附属医院的 70 名病患，全面性比对病病患后，低制剂物第一组重新分配 30 唯，较低制剂物第一组重新分配 35 唯，全麻从前 1 h 给与用药制剂剂。忍术里就有最小和仅有的 Hegar 拿手标准型、结膜裂伤、出血、乳腺缝合持续性和手忍术短时数间，扩宫上会素质通过郑了了受试者风险评估。施用后至忍术后 6 h 内就有病患身体虚弱主诉。

2第一组壮大结膜口至 10 号扩宫拿手的上会素质无第一组数间相似之处（4.1 分 VS 4.0 分），加载短时数间分别是 23.6 min 和 25.5 min，低制剂物第一组两位发生缝合（6.7%），甚多为从前位乳腺，较低制剂物第一组未发生。腹部腹痛的发生率较低制剂物第一组是低制剂物第一组的两倍，麻木、痉挛也更常见于较低制剂物第一组。学忍术研究结果说明，2第一组的忍术里即忍术后肾衰竭无相似之处，且以外已为呼吸困难反应。

既往学忍术研究显示忍术从前给与 400 μg 米索领先地位酸可以壮大结膜 10 mm，对于不负责任给制剂者可以选择舌下含服给制剂，30 min 均可降至血制剂浓度较低峰，给制剂者 2～4 h 可考虑清宫。而该学忍术研究样本显示，忍术从前用药 400 μg 制剂物的米索领先地位酸却是能使病患得益反而增加制剂剂副作用，但是给与 200 μg 米索领先地位酸时能够全面性风险评估乳腺缝合的风险，注意轻柔手忍术加载。

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编辑： 较低瑞秋