一起来了解多囊卵巢综合征

2022-01-31 02:00 来源:济南妇科医院

多囊腺体囊肿(polycystic ovary syndrome, PCOS)是育龄期妇女最常见于的肾脏病症之一,频发率为6.5%-8%。当基本上显现出时,在流行病学上以雄激可抑制过较高的流行病学显出和子宫失调为外观上,并且常常有厌食症。本文将通过概述PCOS的流行病学显出来了解到这种病症。

一 卵巢方面的诱发

子宫失调:PCOS病变的子宫失调显出为子宫稀发或闭经,由稀发腺体或无腺体常因。这种子宫紊乱一般而言在裹成人患病。一些病变可能在本来妊娠看似规律,随后注意到子宫不规则。许多厌食症的PCOS妇女在减肥后妊娠的规律功能性可缩减。

促功能性腺激可抑制诱发:在许多PCOS病变之前,黄体生成可抑制(luteinizing hormone, LH)平仅相对升温,卵泡刺激可抑制(follicle stimulating hormone, FSH)毒可抑制相对可能正常人或极低,LH/FSH比值升温。

腺体诱发:超声检查和显出为腺体多囊变动:每侧腺体下有12个或以上直径为2-9mm的卵泡和/或腺体密度增大(>10mL;用以下公式进行近似值:密度=0.5×长x宽x厚度)。

无腺体功能性受孕:PCOS妇女腺体稀发,因此需要来得长的时间才能受孕。许多有生育建议的稀发腺体PCOS病变再次会接受腺体抑止放射治疗。

早产并发症:PCOS妇女的早产并发症可能功能性缩减。PCOS妇女的自然流产率比非PCOS妇女的基线值较高20%-40%。在一项meta分析之前,与非PCOS妇女相比,PCOS妇女注意到早产期心血管疾病、早产较高血压、子痫前期和早产的比值比(odds ratio, OR)分别为3.4、3.4、2.2和1.9。

胎盘内凝胶癌的可能功能性:PCOS病变长期无拮抗功能性雌激可抑制暴露可能常因胎盘内凝胶增生和胎盘内凝胶癌的可能功能性过较高,但证明该关连性的流行病学证据依赖于。PCOS病变腺体增大常因孕酮分泌极低。PCOS病变还具有胎盘内凝胶癌的其他危险因可抑制,仅限于慢功能性较高激可抑制瓜氨酸、毒可抑制激可抑制所发生长因子(insulin-like growth factor, IGF)-1浓度升温、较高雄激可抑制瓜氨酸和厌食症。

二 雄激可抑制太多

流行病学外观上:雄激可抑制太多是PCOS的另一种典M-外观上,流行病学上显出为多毛、痤疮和男功能性M-姚苌。在极少数完全,也可注意到躯干数量级缩减、沙哑婉转或肥大,但这些显出提示男功能性化的其他或许,如卵泡凝胶细胞增生或者腺体或肾上腺。

多毛假定为四肢终毛(粗大、有橙色)太多,且呈男功能性化地理分布,常见于于眼眶、颏、周裹(乳晕周裹),以及在下腹沿白线地理分布。

生化检查和:50%-90%的PCOS病变发挥作用毒可抑制雄激可抑制相对升温。部分雄激可抑制太多妇女发挥作用毒可抑制皮质醇相对轻度升温,但其涵义不具体。如果皮质醇相对超过40mg/dL,应以分析报告其他或许。

三 代谢功能性病症

厌食症和激可抑制反击:至少一半的PCOS病变发挥作用厌食症。与正常人妇女相比,不论有否厌食症,大多数PCOS妇女还发挥作用较高激可抑制瓜氨酸和激可抑制反击。通过减缓体重和用于二甲双胍可使激可抑制反击和较高激可抑制瓜氨酸的相对减缓,这种减缓与PCOS病变的雄激可抑制相对下滑有关。目前未必推荐在流行病学上对激可抑制反击进行同所发分析报告,因为不可能具体在不考虑体重和厌食症的完全PCOS对激可抑制反击的促进相对。此外,激可抑制反击的相对似乎未必能假设激可抑制增大放射治疗的流行病学效果。

非酒精功能性脂肪功能性风湿热:PCOS病变之前,非酒精功能性脂肪功能性风湿热的死亡率会缩减,仅限于非酒精功能性脂肪功能性肝炎。

代谢囊肿:在最近期英国的一项调查之前显示,20-39岁正常人妇女之前代谢囊肿的死亡率为18%-19%。用于完全相同的诊断标准,PCOS病变之前代谢囊肿的死亡率似乎微小升温。

2M-心血管疾病:PCOS病变频发2M-心血管疾病的可能功能性缩减,特别是一级亲属之前有2M-心血管疾病的病变。

清醒新陈代谢暂停:清醒新陈代谢暂停在PCOS妇女比非PCOS妇女之前常见于。

血脂诱发:关于PCOS妇女的大多数研究显示,这些病变发挥作用与其激可抑制反击大不完全相同的HDL-样相对增大和三酯浓度升温,并且发挥作用LDL-样相对升温。

冠状动脉功能性心肌梗塞:厌食症、激可抑制反击、IGT或2M-心血管疾病以及血脂诱发可能使PCOS妇女需注意频发CHD。然而,PCOS妇女的过较高的CHD可能功能性尚未得到适当具体。

静脉血栓栓塞症:OC是放射治疗PCOS病变的主要作法,但是所有用于者仅发挥作用静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism, VTE)可能功能性缩减,尤其是40岁以上妇女和厌食症妇女。对于大多数PCOS妇女,OC的益处仍然超过频发VTE的潜在可能功能性。因此,我们仍然将OC视之为放射治疗雄激可抑制太多症状、依靠妊娠及避孕的队内放射治疗措施。

四 社会上心理问题

心境障碍:与非PCOS妇女相比,PCOS妇女似乎来得可能发挥作用心境障碍(抑郁和焦虑)。

此外,PCOS的一些流行病学表现形式具有家族功能性,仅限于2M-心血管疾病的可能功能性、β细胞功能障碍、血脂诱发(仅限于较高相对LDL)、子宫失调、激可抑制反击和较高雄激可抑制瓜氨酸。

概述:多囊腺体囊肿(PCOS)被认为是妇女之前最常见于的肾脏病症之一,常因6.5%-8%的妇女。其主要外观上有稀发腺体或无腺体和雄激可抑制太多。其他外观上有盆腔超声检查和断定腺体多囊变动、稀发腺体常因受孕、厌食症和激可抑制反击。

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